پیش بینی بیماری قلبی با آزمایش خون ساده_صبح سریع

پژوهشی که به تازگی در مجله پزشکی نیوانگلند انتشار شد، نشان داد یک رویکرد تازه در بازدید آزمایش خون می‌تواند خطر بیماری‌های قلبی را ۳۰ سال قبل از ابتلا پیش‌بینی کند.

به گزارش ان بی سی نیوز، پزشکان زمان‌ها است با منفعت گیری از آزمایش خون برای بازدید سطح کلسترول، به اختصاصی ال دی‌ای یا کلسترول «بد»، خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی را در بیماران خود برسی کرده‌اند. به حرف های کارشناسان، محدود کردن بازدید آزمایش خون به کلسترول، عوامل خطر مهم و طبق معمولً بدون علائم را نادیده می‌گیرد.

دکتر پل رایدکر، نویسنده مهم این پژوهش، او گفت: «ما نشانگر‌های زیستی فرد دیگر یافتیم که اطلاعات متغیری درمورد انواع مشکلات بیولوژیکی خواهند داد و گمان ابتلا فرد به بیماری‌های قلبی عروقی را نشان خواهند داد.»

رایدکر و تیمش دریافتند علاوه بر کلسترول دو نشانگر دیگر، نوعی چربی در خون به نام لیپوپروتئین اِی و شاخص التهاب، نقش مهمی در پیش‌بینی خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی دارند.

این یافته‌ها در کنگره انجمن قلب و عروق اروپا در لندن اراعه شدند. در این پژوهش، محققان داده‌های نزدیک به ۳۰۰۰۰ زن آمریکایی را تجزیه و تحلیل کردند. به طور متوسط، زنان در زمان ثبت نام ۵۵ سال سن داشتند. در طول یک دوره ۳۰ ساله نزدیک به ۱۳ درصد، تقریباً ۳۶۰۰ شرکت‌کننده، سابقه دعوا قلبی و سکته مغزی داشتند، برای از بین بردن تنگی یا انسداد شریان قلب تحت عمل جراحی قرار گرفتند یا بر تاثییر بیماری قلبی فوت کردند. اگرچه این تحقیق در زنان انجام شد، اما رایدکر معتقد است این یافته‌ها به گمان زیادً در رابطه مردان نیز صدق می‌کند.

یقیناً تمرکز این پژوهش بر زنان به عمد می بود. بیماری‌های قلبی تا حد بسیاری قابل پیشگیری می باشند، اما زنان زیاد تر از مردان با تشخیص‌های پزشکی نادرست رو به رو خواهد شد. همه زنان در ابتدای پژوهش برای اندازه‌گیری سطح کلسترول ال دی ال، لیپوپروتئین اِی و پروتئین واکنشی سی، که نشانگر التهاب در بدن است، آزمایش خون انجام دادند. نتیجه این پژوهش نشان داد که این اندازه گیری‌ها، به طور جداگانه و در کنار هم، سلامت قلب یک زن در سه دهه آینده زندگی‌اش را پیش بینی می‌کنند.

زنانی که بیشترین سطح کلسترول‌ای دی ال را داشتند، در قیاس با زنانی که کمترین سطح را داشتند، ۳۶ درصد زیاد تر در خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی بودند. بیشترین سطوح لیپوپروتئین اِی ۳۳ درصد افزایش خطر ابتلا را نشان داد و افرادی که بیشترین سطح شاخص التهاب را داشتند ۷۰ درصد زیاد تر در معرض خطر بیماری قلبی بودند. هنگامی که این سه مورد با هم بازدید شدند، زنانی که بیشترین سطح را داشتند، ۱.۵ برابر زیاد تر در معرض سکته مغزی و بیشتر از سه برابر زیاد تر در معرض ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب در ۳۰ سال آینده بودند.

عوامل خطر سنتی برای بیماری قلبی عبارت هستند از چاقی، دیابت، سختی خون بالا و سطح کلسترول بالا. آزمایش شاخص التهاب و لیپوپروتئین اِی می‌تواند عوامل خطری که علائمی ندارند را شناسایی کنند. دکتر راشل باند، مدیر سیستم سلامت قلب زنان در آریزونا، می‌گوید: «امکان دارد شما هیچ عامل خطر سنتی نداشته باشید و فقط با داشتن لیپوپروتئین اِی بالا، در معرض خطر بیشتری قرار دارید.»

باند نظر می‌کند همه افراد حداقل یک بار سطح لیپوپروتئین اِی خود را آزمایش کنند. اگر در هر مقطعی سطوح بالایی از لیپوپروتئین اِی داشته باشند، مادام العمر خواهند می بود. باند او گفت: «یک مسئله مهم وجود دارد. زنان یائسه امکان پذیر لیپوپروتئین اِی بالایی داشته باشند و ملزوم است بعد از یائسگی مجدد این آزمایش را انجام بدهند.»

از نظر دیگر، سطح کلسترول‌ای دی ال و شاخص التهاب در طول زندگی فرد در نوسان است. رایدکر از پزشکانی که در سنین ۳۰ یا ۴۰ سالگی آزمایش خون سه جانبه انجام خواهند داد، حمایتمی‌کند تا عوامل خطر احتمالی نادیده گرفته شده را سریع زمان، وقتی که زمان برای مداخله وجود دارد، شناسایی کنند.

دکتر استیون نیسن، مدیر ارشد آکادمیک موسسه قلب، عروق و قفسه سینه آمریکا، او گفت: «اگرچه ورزش کردن، خوب غذا خوردن و سیگار نکشیدن همه انها مهم می باشند، اما افرادی که سطح کلسترول ال دی ال، لیپوپروتئین اِی و شاخص التهاب بالایی دارند به دارو درمانی نیاز دارند. نمی‌توان انتظار داشت سبک زندگی، سلامت فرد را ضمانت کنند.»

این مطالعه چندین محدودیت داشت که تحقیقات آینده باید به آن‌ها رسیدگی کنند، از جمله فقدان تنوع نژادی و قومیتی که نقش مهمی در خطر ابتلا به بیماری قلبی در افراد دارد. دکتر نیسن این چنین یادآوری کرد این پژوهش اندازه‌گیری سطوح لیپوپروتئین اِی را بعد از عبور از یک اغاز اشکار متوقف کرد.