چرا دختران اروپایی سریعتر از قبل به سن بلوغ می‌رسند؟_صبح سریع

کودکان به طور کلی در قیاس با قبل سریعتر به سن بلوغ می‌رسند. این امکان پذیر به ترکیبی از عوامل محیطی، سبک زندگی و متابولیکی مربوط باشد، اما این که چرا این اتفاق می‌افتد هم چنان برای دانشمندان یک معماست.

به طور متوسط، دختران در سن ۱۱ سالگی و پسران در سن ۱۲ سالگی داخل فرآیند بلوغ خواهد شد. اما اگر دختران در سن ۷ سالگی یا کمتر و پسران در سن ۸ سالگی یا کمتر به بلوغ برسند، امکان پذیر با تشخیص بلوغ زودرس روبه رو شوند، امری که می‌تواند به مشکلات طویل‌زمان سلامتی همانند چاقی، دیابت، مشکلات روانی و سرطان سینه منجر شود.

هنگامی پزشکان در دهه ۱۹۹۰ برای اولین بار تحول به سمت بلوغ زودرس در بین دختران آمریکایی را شناسایی کردند، تا این مدت این چنین روندی را در بین کودکان اروپایی مشاهده نکرده بودند. محققان این نوشته را به همه‌گیری چاقی در آمریکا نسبت دادند که بر دانمارک، که زیاد تر داده‌های اروپایی از آن‌جا می‌آمد، تأثیری نمی‌گذاشت.

اما از اغاز دهه ۲۰۰۰ به سپس، چیزی تحول کرد. از دانمارک تا ایتالیا و فراتر از آن، تعداد بیشتری از کودکان اروپایی اغاز به بلوغ زودرس کردند.

در سطح جهانی، سن اغاز رشد پستان که یکی از نشانگرهای کلیدی بلوغ دختران است، از سال ۱۹۷۷ تا ۲۰۱۳ به طور میانگین هر دهه نزدیک به سه ماه افت یافته است و به نظر نمی‌رسد این روال در دهه قبل کند شده باشد.

دکتر اندرس جول، متخصص غدد اطفال در بیمارستان دانشگاهی کپنهاگ، پایتخت دانمارک، و یکی از متخصصان برجسته در تغییرات بلوغ در سطح جهان، به قسمت سلامت یورونیوز او گفت: «به گفتن یک پزشک و پژوهشگر، نگرانی من از این بابت است که ما اصلا نمی‌دانیم چه اتفاقی در حال رخ دادن است. اگر نتوانیم عوامل منفی این اتفاق را شناسایی کنیم و توضیحی برای این که چرا این اتفاق در حال وقوع است نداشته باشیم، در آینده راهی برای انجام عمل های پیشگیرانه نخواهیم داشت.»

جول و دیگران با وجود عدم قطعیت‌ها، در حال جستجو برای یافتن برخی جواب‌ها به این سوال می باشند. در این‌جا به آنچه آخرین تحقیقات درمورد عوامل احتمالی بلوغ زودرس در اروپا حرف های‌اند و نیز به سوال‌های مهمی که باقی مانده است، می‌پردازیم.

چاقی

پژوهشگران هم چنان اعتقاد دارند تغذیه و چاقی می‌تواند به بلوغ زودرس پشتیبانی کند، چون چربی اضافی در پیوند با افزایش سطح لپتین است، یعنی هورمونی که مشخص می کند بدن آماده اغاز بلوغ است.

این فرآیند بر دختران و پسران به طور متغیری تأثیر می‌گذارد به طوری که بلوغ در دختران چاق سریعتر و در پسران چاق دیرتر اتفاق می‌افتد.

امروزه، نزدیک به یک‌سوم کودکان منطقه اروپایی سازمان بهداشت جهانی دارای اضافه وزن یا چاقی می باشند و این آمار در جنوب اروپا زیاد تر است. با این حال، مطالعات اولیه در دانمارک که با فاصله ۱۵ سال انجام شده، تفاوت قابل توجهی در شاخص توده بدنی بین گروه اول و دوم دختران جوان که به طور متوسط یک سال سریعتر بالغ شده‌اند، نشان نداده است.

شاخص توده بدنی یا بی‌ام‌آی، سنجشی آماری برای نقایسه قد و وزن فرد است.

اینگویلد هالسور فورثون، پژوهشگر دوره دکترا در دانشگاه برگن نروژ، در این عرصه به قسمت سلامت یورونیوز او گفت: «ما فکر نمی‌کنیم که افزایش بی‌ام‌آی بتواند همه چیز را توضیح دهد.»

قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی

یکی از نظریه‌های مهم این است که قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مختل‌کننده غدد در مواد غذایی و محصولات روزمره می‌تواند علتبلوغ زودرس شود.

تیم جول در مطالعه جهانی در رابطه زمان‌بندی بلوغ دختران در دهه‌های تازه، گمان می‌دهد که وجود معجونی از مواد شیمیایی گوناگون در بدن می‌تواند به پیروی از هورمون‌ها پرداخته و کودکان را در سنین پایین‌تری داخل بلوغ کند.

اما جول در عین حال می‌گوید اخیراً شواهد نشانه داده که نقش مستقیم عوامل شیمیایی در این اتفاق قبول شده نیست و «تا این مدت نتیجه‌ای قطعی» در رابطه نقش این ترکیبات وجود ندارد: «هنگامی کودکان را بر پایه سطح مواد شیمیایی گروه‌بندی می‌کنیم، تفاوت‌های چشمگیری می‌بینیم. هنگامی سخن بگویید از مواد شیمیایی مختل‌کننده غدد می‌شود، فکر می‌کنم این گمان درستی است، اما اثبات آن برای ما دشوار است.»

در همین حال، مطالعه‌ای که اخیرا در نروژ انجام شده نشان داد که قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی پر و پلی‌فلوئوروآلکیل یا «پی‌اف‌ای‌اس» که به علت بسیاری آن‌ها در محصولات مصرفی و تجزیه‌پذیری زیاد کند به نام «مواد شیمیایی ابدی» شناخته خواهد شد، می‌تواند زمان‌بندی بلوغ در پسران را تحت تأثیر قرار دهد.

این مطالعه نشان داد پسرانی که سطح پی‌اف‌ای‌اس بالاتری دارند، در واقع بلوغ‌شان دیرتر از زمان عادی اغاز می‌شود.

هالسور فورثون، یکی از نویسندگان این مطالعه با این حال او گفت: «ما در عین حال مکانیسم‌هایی را که جهت این اتفاق خواهد شد ما به طور قطعی نمی‌شناسیم.»

تیم او نشانگرهای بلوغ همانند حجم بیضه، رویش موهای ناحیه تناسلی و سطح سرمی تستوسترون و دیگر هورمون‌ها را اندازه‌گیری کردند و تصمیم دارند در ادامه، از راه حلهای شبیهی برای تجزیه و تحلیل و نحوه قرار گرفتن دختران در معرض مواد شیمایی ابدی و نقش آن در بلوغ زودرس آنها منفعت گیری کنند.

سبک زندگی

در ماه‌های اولیه شیوع کرونا، پزشکان ایتالیایی فهمید روال دلواپس‌کننده‌ای شدند. آنها دیدند که تعداد بیشتری از دختران جوان با نشانه‌هایی از بلوغ زودرس، همانند رشد اولیه بافت پستان به کلینیک‌های غدد درون ریز کودکان مراجعه می‌کنند.

از مارس تا سپتامبر ۲۰۲۰، ۳۲۸ مورد مراجعه برای دختران وجود داشته است که در زمان شبیه سال قبل، ۱۴۰ مورد می بود. اما سپس در سال ۲۰۲۲ مجدداً این مراجعات افت یافت.

محققان بر این باورند که افزایش سبک زندگی بی تحرک و منفعت گیری از تلفن در دوران اولیه بیماری کرونا امکان پذیر با افزایش موارد بلوغ زودرس مرتبط باشد.

بلوغ زودرس دخترانJIM RIDER/AP

دکتر مارکو کاپا، متخصص غدد کودکان در بیمارستان کودکان رم و یکی از نویسندگان این مطالعه، به قسمت سلامت یورونیوز او گفت: «فعالیت بدنی در طول دوره قرنطینه به طور چشمگیری افت یافت و در طول دوره افول کرونا مجدد افزایش یافت.»

او گفت: «اما مسئله دلنشین این است که [هیچ تغییری] در بی‌ام‌آی به وجود نیامد، به این معنی که فعالیت بدنی امکان پذیر به طور جداگانه با اغاز بلوغ مرتبط باشد.»

با این حال، کاپا این چنین اذعان داشت که استرس شدید در طول دوره کرونا نیز می‌تواند تبدیل تغییراتی شده باشد که آنها مشاهده کردند.

دیگر عوامل احتمالی

محققان بازدید کرده‌اند تا ببینند آیا استرس، هم استرس مادر در دوران بارداری و هم استرس در طول زندگی کودک، می‌تواند علت بلوغ زودرس باشد یا نه.

در نتیجه این بازدید‌ها آنها برای مثال فهمید شدند که کودکان خانواده‌هایی که پدر در آن‌ها غایب است، صرف نظر از جنسیت‌شان، زیاد تر دچار بلوغ زودرس خواهد شد.

عوامل خانوادگی فرد دیگر نیز امکان پذیر در این ناهنجاری نقش داشته باشند. برای مثال بر پایه بر پایه یک مطالعه روی ۱۰ هزار و ۷۰۰ نفر در دانشگاه آرهوس دانمارک، اشکار شد که زیاد تر تک‌فرزندها سریعتر از کودکانی که دارای خواهر و برادر بیولوژیکی می باشند، بالغ خواهد شد.

به حرف های محققان، چندین عامل از این دست امکان پذیر با هم تداخل داشته باشند، اما تا این مدت اشکار نیست که آیا این عوامل واقعاً علتبلوغ زودرس خواهد شد یا این‌که به‌طور همزمان اتفاق می‌افتند.

برای مثال، هالسور فورثون می‌گوید مادران پی‌اف‌ای‌اس را در دوران بارداری و زمان شیردهی به نوزادان خود منتقل می‌کنند و کودکان اول به طور معمول سطح پی‌اف‌ای‌اس بیشتری نسبت به خواهر و برادران کوچک‌ترشان دارند و به این علت گمان بلوغ زودرس در آنها زیاد تر است.

علاوه بر این، گمان چاقی کودکان خانواده‌های کم‌درآمد زیاد تر از هم‌سالان ثروتمندترشان است، اتفاق‌ای که امکان پذیر در پیوند با ترکیبی از عوامل اجتماعی-اقتصادی و متابولیکی به وجود بیاید.