>> رویکرد نوین در درمان حساسیت بالا به بادامزمینی با ایمونوتراپی تدریجی >> تحقیقات جدید دا

>> رویکرد نوین در درمان حساسیت بالا به بادامزمینی با ایمونوتراپی تدریجی >> تحقیقات جدید دانشکده پزشکی کوه سینا در همکاری با مؤسسه ملی بهداشت، امید جدیدی برای کودکان مبتلا به حساسیت با اغاز بالا به بادامزمینی فراهم آورده است. برخلاف کودکان با آلرژی شدید که حتی مقادیر ریز این غذا واکنش خطرناک برانگیزد، گروهی وسیع وجود دارند که میتوانند نیم بادامزمینی یا بیشتر را بدون عوارض تحمل کنند.

این مطالعه نشان میدهد که با بهرهگیری از یک پروتکل ایمونوتراپی فموی ساده و تحت نظارت، میتوان تحمل این کودکان را به سطحی بالا برد که در عمل به درمان طولانیمدت منجر شود. طراحی مطالعه و نتایج حاصل در این تحقیق که نتایج آن در نیواطلس منتشر شده، ۷۳ کودک در بازه سنی ۴ تا ۱۴ سال با حساسیت اغاز بالا به دو گروه آزمایش و کنترل تقسیم شدند.

گروه کنترل به مدت ۱۸ ماه از مصرف کامل پرهیز کرد، در حالی که گروه آزمایش تحت نظارت پزشکی با دوزهای کنترلشده کره بادامزمینی آغاز به کار کرد. هر هشت هفته یکبار دوز افزایش یافت تا به حداکثر مقدار تحملشده بدون واکنش برسد. پس از اتمام دوره ۱۸ ماهه، تمام ۳۲ کودک حاضر در گروه درمانی توانستند حداکثر ۹ گرم کره بادامزمینی را در یک جلسه آزمایش تغذیه بدون هیچ واکنش آلرژیکای تحمل کنند.

برای ارزیابی پایداری این تحمل، محققان کودکان را به مصرف منظم هفتگی ادامه دادند و پس از ۱۶ هفته، مصرف را به مدت هشت هفته قطع نمودند. در آزمون نهایی، ۲۶ کودک همچنان ۹ گرم کره بادامزمینی را بدون مشکل تحمل میکردند که نشاندهنده ایجاد تحمل پایدار در اکثریت شرکتکنندگان است. هشدار ضروری این روش در منزل قابل اجرا نیست تاکید محققان بر این نکته است که کل فرآیند تحت نظارت مستقیم تیمهای متخصص آژی و ایمونولوژی انجام شده است.

اجرای خودسرانه این پروتکل در محیط خانگی برای کودکان و بزرگسالان حساس، ریسکهای جدی و جبرانناپذیری دارد و به هیچ وجه توصیه نمیشود. امنیت بیمار اولویت اول هر برنامه درمانی است. برترفی نسبت به روشهای موجود درمان فعلی تایید شده توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) متمرکز بر آلرژیهای اغاز پایین است و شامل ایمونوتراپی تزریقی یا فموی استاندارد میشود.

کودکان با حساسیت اغاز بالا تا کنون از ورود به آزمایشهای بالینی محروم بودند و گزینه درمانی برایشان وجود نداشت. این رویکرد نوین با استفاده از کره بادامزمینی تجاری و در دسترس، دروازهای برای درمانهای شخصیسازی شده بر اساس سطح اغاز هر بیمار باز میکند. افقهای آینده سرپرست تیم تحقیق، دکتر اسکات سیچرر، نتایج را گامی مهم در جهت توسعه درمانهای مبتنی بر اغاز شخصیسازی برای طیف وسیعی از آلرژیهای غذایی توصیف میکند.

محققان امیدوارند این مدل بتواند الگو شود برای طراحی پروتکلهای ایمن، ساده و در دسترستر که بار بیماری و محدودیتهای غذایی را برای خانوادهها کاهش دهد. >>